近视手术半飞秒「全飞秒与半飞秒如何选择」(近视手术全飞秒好还是半飞秒好)

图/视觉中国

眼睛是心灵的窗户 ，不少人却由于近视
，不得不在窗户前加上一层厚厚的“玻璃”。戴眼镜究竟有多烦？运动时每两分钟就要扶一下眼镜，看个3D电影不小心就成了“六眼龙 ” ，吃火锅时眼前雾气缭绕……许多人无数次想通过手术摘掉眼镜
，却犹豫不决：激光手术到底安不安全？全飞秒和半飞秒该怎么选？今天是世界爱眼日，北京宣武医院眼科副主任医师孙冉就来为大家答疑解惑 。

近视手术主要有哪些方式？

孙冉介绍 ，近视眼手术主要分两类
，一类是角膜屈光手术，即手术在人眼的角膜进行 ，通过改变角膜的厚度及曲率，矫正近视和散光；一类是晶体植入手术
，即往人的眼睛里放入一枚有度数的晶体，就相当于把一副眼镜戴进了眼睛里 ，让眼睛恢复裸眼视力
。

“目前大家进行近视手术
，大多选择的是角膜屈光手术。一般来说，角膜屈光手术建议近视度数小于1000度 ，散光小于600度 。如果因为度数过高或角膜太薄不能做角膜屈光手术
，可以考虑做晶体植入手术
。我们常说的全飞秒激光手术 、半飞秒激光手术，其实都是指角膜屈光手术。
”孙冉解释说 。

半飞秒与全飞秒有何区别？

半飞秒激光手术原理是飞秒激光穿过角膜时 ，会通过电极作用产生气泡将角膜分离
，掀开角膜瓣之后，再由准分子激光气化切削角膜基质
。“全飞秒是半飞秒改良革新后的激光手术方式 ，是近年才出现的新型近视手术方式。”孙冉解释说 。全飞秒激光手术过程中不需要制作角膜瓣
，直接进行角膜基质透镜的制作，然后通过一个2-4mm的微小切口取出 ，从而完成手术。全飞秒激光能减少对角膜神经纤维的损伤，降低对角膜生物力学的影响
，大幅度降低干眼症和并发症的发生概率，从而提高视觉质量
。

全飞秒与半飞秒哪种效果更好呢？孙冉表示 ，就手术效果而言
，两种手术的效果是一致的，基本上手术后第二天视力都会达到1.0左右。就手术后愈合时间而言 ，全飞秒相较半飞秒会更快一些 。

全飞秒手术并非人人能做

孙冉指出
，通常情况下，符合以下情况的患者才能进行全飞秒手术：

年龄在18-45岁之间 ，且近两年度数稳定（因为这一群体的眼球已经发育成熟
、近视度数稳定
，手术效果更有保障）；

近视1000度以内、散光500度以内（因为度数越高，需要切削的角膜组织就越多 ，过度切削存在风险）；

术后的角膜厚度能保留到≥280微米
，中央角膜厚度≥380微米，且无其它眼疾（通过术前检查 ，可明确判断）
。

“近视手术前，还有二十多项检查
，包括角膜厚度 、角膜直径
、裸眼视力、比较好矫正视力 、眼底照相
、泪液分泌状况等。不仅为了获取手术所需的数据，也是排查眼睛有没有病变风险 。 ”孙冉提醒 ，每一种手术方式都有其存在的理由
，近视朋友适合什么样的术式，还是需要由专业医生根据患者的检查结果 ，进行分析和判断
。

新京报记者 张兆慧