种牙的价位「种植牙医疗服务费降价空间在哪」(种植牙治疗价格)

种植牙为什么贵？降价空间在哪？告别高价种植牙 ，方案来了！

国家医保局出手 专项治理种植牙价格

修复牙齿缺失
，很多人都会选择种牙，也就是种植牙 ，但价格可不便宜
，动辄一颗上万元起步 。8日，国家医保局正式公布一份专项治理通知 ，针对的就是高昂的种植牙费用
。通知明确，调整后
，三级公立医院单颗种植牙的医疗服务价格不超过4500元。

种牙贵，到底贵在哪里？这次医疗服务价格调控到4500元 ，降价空间在哪
，挤出了哪些水分？今年上半年，记者来到浙江宁波一家生产牙种植体的企业进行了调研 。

这是宁波唯一一家生产牙种植体的企业 ，2014年获准生产销售
。公司负责人表示
，牙种植体生产准入门槛高，需要大量的前期投入 ，包括时间和资金。

宁波某医疗器械有限公司副总经理 徐益波：材料本身在整个成本中占比不高的
，它主要占比高的是前期研发投入和时间投入 。像我们要搞种植牙出来，要拿到正式销售的许可证的话 ，可能需要5年左右的时间
，投入几千万，才可以拿到一张证。这只是准入门槛 ，我拿到这张证还要做推广，还要被市场认可
，被医生接受，被老百姓接受 ，这可能又需要不知道多少年时间
。

除了牙种植体的费用
，种一颗牙的成本，更多的则是医疗机构的服务费用。宁波一家口腔医院的负责人解释说 ，种牙的过程复杂
，对医生的技术和经验要求非常高 。

宁波鄞州口腔医院院长 曾彦甲：贵有很多种原因造成的，比如说一个是种植体 ，它本来就是好的种植体
，它选用的材料也是不一样，它提供的技术支持也是不一样 ，还有一个就是临床操作的一些配套器械
，还有一个医生的培训，这都是需要花时间和费用的
。

培养一个优秀的种植牙医生并不容易 ，正是这样经验丰富、技术高超的口腔医生的稀缺，也让种牙价格水涨船高。

宁波某口腔医院医生 吉东：不要小看一个种植牙根
，种到我们的牙槽骨内，它需要很多的一些辅助和我们个人的经验来完成 ，需要经过很长的一段口腔外科医生的磨炼
，才能达到这样的一个水准 。

优质医生的稀缺和暴利的驱使，也导致了行业乱象的发生
。

浙江某知名口腔医院负责人 张玉娇：碰到过很多没有资质的医生进行种牙 ，前年还是个普通的助理在我们这
，没两年到回头来应聘的时候变成种植医生了。

种植牙医疗服务费降价空间在哪？

可见，种植牙的成本构成复杂 、牙医缺口大
、耗材本土化低、无序竞争导致行业乱象等 ，都是种植牙控费难的重要原因 。这次的《通知》
，首先就明确了医疗服务价格的调控目标，4500元
。种植牙的医疗服务降价空间在哪里？挤出了哪些水分？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理 价格招采室主任 蒋昌松：有些是价格项目本身偏高 ，市场定价又进一步加剧了高价的形成。口腔种植领域的医疗服务以前被定性为消费医疗
，不属于基本医疗的范畴，价格实际上大多实行市场调节 。不管是公立医院 ，还是民营医院，都可以自主定价
。例如一些地方仅仅种植体的植入手术这一项就达到4000块钱以上
，再加上牙冠安装等医疗服务。即使不算种植体等耗材，总价也达到9000元 ，甚至超过1万元
，与其他领域的复杂程度更高 、耗费人力更多的手术相比，比如人工关节置换术 ，比价关系已经超出了合理范围
，偏离了公立医疗机构的公益性 。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理 价格招采室主任 蒋昌松：还有些是和过多的价格项目设置有关，比如说他分解项目收费
、巧立名目乱收费等等。他会分解成拍片费、查血费 、麻醉费、一期植入费
、二期植入费、印模制取费 、种植导板费
、设计费、上颌窦内提升费 、上颌窦外提升费
、义齿修复费、基台安装费等等 ，全部叠加在一起
，总的费用水平就上去了
。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理 价格招采室主任 蒋昌松：还有一些价格中包含着不合理的成分，比如一些医疗机构 ，特别是一些民营的医疗机构
，除了正常的广告外，还通过给好处费 、中介费 ，介绍费这些方式去抢客源，高的在市场每例超过千元
，这些不合理的成本最终都会通过不合理的收费转嫁给患者。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理 价格招采室主任 蒋昌松：这些是针对医疗服务价格控高的考虑因素 。此外，种植体等耗材还存在带金销售导致价格虚高问题 ，需要另外通过带量采购
、限价挂网等针对性措施进行治理
，民营医疗机构虽然种植体带金销售问题较少，但随着量的集中 ，我们开展以量换价
，也会有降价的空间
。

技耗分离："服务项目+专用耗材"分开计价

“技耗分离”也是这次通知要重点推进的工作。什么是“技耗分离 ”？通俗地说，就是种植体植入费与种植体耗材价格分开计价；牙冠置入费与牙冠产品价格分开计价；植骨手术费与骨粉价格分开计价等等 。这种方式有什么好处？特别是在对于价格的公开透明上 ，如何让患者明明白白消费？

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松：一是有利于针对服务和耗材的各自特点分别采取治理措施
。医疗服务的利益主体在医院和医生
，耗材的利益主体在生产企业和流通企业。而且不分开的情况下，医疗技术服务和种植体、牙冠等物耗两件事互相捆绑就会造成掣肘 ，无谓地增加治理难度 。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松：二是有利于及时传导到后续种植牙带量采购和牙冠竞价挂网的成果
。如果把技术服务和牙科耗材混合在一起定一个打包价
，后面集采和竞价降下来的就全部成了医院的利润，老百姓享受不到牙科耗材集采降价的红利。

首都医科大学国家医疗保障研究院院长助理兼价格招采室主任 蒋昌松：三是有利于价格构成阳光透明 ，老百姓能够明明白白消费，也有利于医疗机构清清楚楚收费
，还有利于价格监管部门监测评估 、考核监管 。

（央视新闻客户端）